粪便检查有什么作用?怎么做?有哪些注意事项?

大家做粪便检查时,有过哪些尴尬经历呢?

  • 在家上完厕所,结果医生开了粪便常规,要留标本却怎么都拉不出了……
  • 只需要留取一点点粪便标本,却担心不够,留了满满一盒……
  • 忍着恶心取完大便,结果失手打翻在地,不得已要重新留取……

很多人都从内心排斥粪便标本留取,但为什么医院还经常要求做呢?粪便检查标本留取有哪些注意事项呢?今天,小编就来为大家答疑解惑!

粪便检查有什么作用呢?

粪便检查可以通过粪便的特点及改变,为消化道感染、出血、寄生虫、恶性肿瘤等疾病的诊断提供依据。最常见的粪便检查有以下两种:

粪便检查有什么作用

粪便常规检查

粪便常规中包含了多个不同的检查项目,主要有:

>> 一般性状检查

主要检查大便的颜色、气味、性状(比如软硬),比如:

  • 粪便黑褐色可能是消化道出血,灰白色可能是胆汁分泌异常;
  • 粪便有鱼腥味可能是肠炎;
  • 粪便特别稀可能是腹泻。

>> 显微镜检查

主要检查大便中是否有白细胞、红细胞等,是否有寄生虫和寄生虫卵等,比如:

  • 粪便中有白细胞可能是有炎症,如肠炎;
  • 粪便中有虫卵,可能是体内有寄生虫。

粪便隐血试验

目前,粪便隐血试验对消化道出血有着重要的诊断价值,常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的筛查指标之一。

粪便隐血试验(粪便潜血试验),是检查粪便中隐匿(肉眼或显微镜都看不到)的血细胞的一种检查方式,试验结果有阴性和阳性。

  • 阴性:正常人粪便潜血为阴性,即使食用红心火龙果等使粪便看起来为红色,但只要没出血,隐血试验也会是阴性,即结果与粪便颜色无关。
  • 阳性:常见于消化性溃疡、服用某些药物(如阿司匹林)、肠息肉、消化道恶性肿瘤等。

粪便隐血试验

粪便检查要怎么做?

在医生开出粪便检查后,一般会给留取粪便标本的容器,需要检查的人就可以用容器留取粪便标本。由于粪便标本的采集比较容易,可以自己或家人朋友帮助留取。留取标本具体要求如下:

1、排便后立即用容器内的小勺挑取少许新鲜粪便(约黄豆大小)。

2、标本应选择异常部位的粪便,如有脓血、黏液的部分或颜色异常部分。若无异常,要从粪便表面3个以上不同部位及粪便深处多部位取材,标本量一般30-50毫克。

ps:不同的检查项目标本量要求会有差异,留取前要先咨询医护人员。

3、取完的标本放入干燥、清洁、有盖的塑料盒内,1小时内送检。如果没有塑料盒,可以用干净的保鲜袋装好密封后,马上送检。

4、无粪便而又必须检查时,可经肛门指诊获取粪便。

如果需要进行以下两种检查,还要这样做:

粪便微生物检查

普通细菌检查取有脓血、粘液部分的粪便3克以上,液体的粪便取3毫升以上放入无菌瓶中,取完标本马上送检。

 寄生虫检查

若在家中留取标本,天气冷的情况下需要对标本进行保温。若是检查蛲虫卵时,在清晨排便前自肛门四周皱襞处拭取标本,要连续3天留标本送检。

粪便微生物检查

此外,取标本的人能最直观看到粪便的情况、闻到气味等,所以建议把观察到的情况记下来,及时告知医生。

粪便检查有哪些注意事项?

粪便检查结果很容易受生活习惯、标本收集等的影响,所以采集粪便过程中,我们要注意:

标本要新鲜

采取标本后应立即送检,不能超过1小时。一些特殊标本送检时间甚至要更快,以免标本中细胞成分破坏等造成漏诊、误诊。

标本要无污染

粪便标本不应用卫生纸包裹,用小勺子取完之后直接装入干净或无菌容器内,以防水分丢失细胞被破坏。标本中不要混有尿液、水、植物、泥土或其他物质,以免破坏标本,影响结果。灌肠后的粪便过稀或混有油滴、水等液体,比较不适合检测。

容器要干净干燥

装标本的容器要清洁干燥,不能沾水,以免造成误诊。如果要求无菌容器无菌,在取标本前不要随意打开容器,留取完标本后,及时盖好。

粪便检查容器

注意饮食

饮食会影响粪便检查结果,尤其是做隐血试验。所以隐血试验前3天注意:

  • 不要吃维生素C或维生素C含量高的食物;
  • 不吃动物内脏、血类食品;
  • 不要服用铁剂、铋剂;
  • 少吃绿色蔬菜(如菠菜、苋菜等)。

此外,粪便检查前2小时,不要大量喝水。由于粪便标本的留取及部分粪便检查相对简单,大家在家按具体要求操作,多注意一些细节即可。

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