乳腺癌的症状、诱发因素及预防措施

当你听到癌症的时候，是不是会下意识毛骨悚然，但是下一秒又觉得癌症离自己远着呢，仍继续熬最长的夜喝最烈的酒。但真相是，癌症离人类越来越近了！根据世卫组织国际癌症研究署发布的2020年全球癌症负担数据显示，乳腺癌取代肺癌，成为全球第一大癌。

在第27个全国肿瘤防治宣传周到来之际，小编特邀广州医科大学附属第二医院乳腺外科副主任医师「贾海霞」，为大家讲讲如何远离这个新的“癌症之王”。

每5人中就有1人是乳腺癌患者

Q：乳腺癌离我们有多近？

贾海霞副主任医师:

中国2020年新发乳腺癌患者超过41万，约占中国所有新确诊癌症人数的9.1%，占中国女性新确诊癌症的19.9%，超过11万人因乳腺癌死亡。可以看到，在新确诊的女性癌症患者中，每5人中就有1人是乳腺癌患者。乳腺癌是女性中发病率最高的癌症，死亡率也比较高，位于女性癌症死亡率的第四位。

Q：诱发乳腺癌的因素有哪些？

贾海霞副主任医师:

诱发乳腺癌的风险因素有很多方面，包括不可控性因素和可控性因素。

1、不可控性因素：

年龄：随着年龄的增长，癌症风险也会增高。
胸壁放疗史：接受过胸壁放疗的女性，发生乳腺癌的风险也会更大。
遗传因素：一级亲属或二级亲属患有乳腺癌，那么其患病风险会明显升高。
月经史：月经初潮在12岁以前或50岁以后进入更年期的妇女有稍高的风险。

2、可控因素：

体重：超重会增加患乳腺癌的风险，BMI＞24就属于超重。（BMI指数＝体重（公斤）除以身高（米）的平方）
运动：运动可以降低成年人患乳腺癌的风险。
生育史：没有孩子或30岁以后生育第一个孩子的妇女患病风险会高出40%左右。
酒精：摄入过量酒精会增加患乳腺癌的风险。

美国的一项女性健康研究随访10年的结果发现，每天摄入酒精量超过30g，患乳腺癌的风险比不饮酒的人提高了32%。如果不能做到滴酒不沾，建议酒精度5%的啤酒，每天不要超过两罐；酒精度12%的红酒，每天不要超过半杯。

吸烟：研究表明吸烟或被动吸烟，都会增加乳腺癌的发病率。
长期使用激素替代疗法：使用激素替代治疗(HRT)者随着治疗时间的延长，患乳腺癌的风险也随之增加。
精神压力：精神压力会增加女性患乳腺增生或乳腺癌的风险。

乳腺癌要“治”更要“防”

Q：目前我国针对乳腺癌的干预手段有哪些？

贾海霞副主任医师:

乳腺癌的发展要经过几个阶段，正常乳腺导管增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌。根据每个阶段要进行不同的干预，定期自查和体检是发现疾病的重要手段。

ps.因为正常的乳腺增生并不会发生癌变，重度不典型增生可能是癌前病变，增生的性质也需要以医生的诊断为准。

如果已经诊断是原位癌或浸润性癌则需要以手术治疗为主的多学科的综合治疗，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治疗、中医中药治疗等。

Q：日常生活中该如何预防乳腺癌？

贾海霞副主任医师:

1、增强卫生意识

医院、社区以及媒体应当大力宣传，提高大家对于疾病的认识，增强疾病预防意识。

2、健康生活方式

健康的生活方式对于预防癌症的发生也有着至关重要的作用，女性可以通过保持健康的体重，减少饮酒、吸烟，增加体育锻炼，健康饮食（多吃蔬菜、水果、全谷类和豆类食品）等减少乳腺癌的患病风险。

3、定期体检

建议女性定期到医院进行乳腺检查，40岁以上女性除了乳腺超声之外，可以加做钼靶检查，做到早诊断，早治疗。

家庭在防癌抗癌中的作用

Q：今年肿瘤防治宣传周的主题是“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”，您认为家庭在防癌抗癌中应该发挥什么作用？

贾海霞副主任医师:

家庭是人类社会最基本、最重要的生活单位。家庭功能与家庭成员的个人健康、疾病发生以及预后密切相关。癌症的发生会影响整个家庭，而家庭功能良好可以增加患者被爱和自尊的感觉，从而促使患者采取良好的应对措施，维持最佳心理和健康状态，增强治疗效果，提高生存率。反之，不良的家庭功能，会增加患者的恐惧、抑郁、焦虑等不良情绪，从而影响治疗和预后。