中医治疗霰粒肿医案分享

我的孩子五岁时，右眼卧蚕部位长了霰粒肿，在那之前我都不知道这玩意儿是啥。问孩子，她也没啥不适反应，就没怎么管，结果一直长到有黄豆大小了才引起重视。万能的网络告诉我这是霰粒肿。

记得那是国庆最后两天，我送孩子去区中医院检查，医生明确说是霰粒肿，而且妥妥的说需要手术，并建议我们去全国第三的儿科医院（坐标重庆）进行治疗。

于是我们全家带着孩子屁颠屁颠的跑往儿科医院，好不容易找到值班医生，好说歹说才加了号。开上手术药物去治疗室已经快下午五点了，治疗室护士一边告诉我，他们器材没有了，一边在讨论下班晚上吃什么玩什么，让我第二天再去。

回头看着小屁孩儿哭兮兮、怕兮兮的小脸，我一把扔了药物，抱起孩子转身就走，不做手术了！几千年的中医连这都治不了？

回家，我遍查了论坛、网络，都有中药治疗的各种方法，最终我采用了武汉一位妈妈的做法：用吴茱萸和黄连，1:5的比例，打粉，用白醋调和后睡觉前敷涌泉穴。查了下两味药的药性，都是清热泻火，引热下行的药，而且外敷，可操作性强无风险。于是我立刻去药房按比例买了，亲自上手研磨成粉，回家用白醋调制后给孩子敷在脚底涌泉穴。

过程是曲折和煎熬的，中途好几次在老妈和老婆的唠叨中都差点放弃了，唯一让我坚持的是敷上后霰粒肿没有继续扩大。

最后的结果是喜人的，差不多持续了40天才喜从天降，小孩儿早上醒来惊叫说眼睛睁不开了，当时全家吓坏了，扑上去一看，乐了，眼屎糊住眼睛了！温水洗干净一看，眼睛没事!有事的是黄豆大小的霰粒肿，没了！而且直到现在，都好几年了，压根儿就没出现过其他人手术后复发的状况。

事后复盘，其实一开始走了弯路，白醋调和没错，但时间没对，应该事先用白醋调和后搅拌、静置，确保药粉充分吸收后软化到位，这样药效才会快速直达。而我是敷之前才开始调制，现调现用，导致药效发挥差，才拉长了治愈周期。

希望此案可以给其他人做个参考吧。

医案评析：

霰粒肿在中医里叫做胞生痰核。指胞睑内生硬核，触之不痛，皮色如常的眼病。《目经大成-痰核》对此病记载比较详尽：“艮廓内生一核，大如芡实，按之坚而不痛，只外观不雅，间亦有生于下睑者……反转眼胞必有形迹，一圆一点，色紫或黄。”

本病为眼科的常见病，上下眼睑都可能会有，病程长，发展缓慢，大人小孩儿均可患病。霰粒肿的发病病机一般为“睥生痰核，痰火结滞”，多由饮食厚味，脾失健运，湿痰内聚，上阻胞睑脉络，与气血混结而成。硬核小的话，自我感觉不明显。若硬核较大，胞睑会有重坠感。如硬核从睑内面溃破，睑内生出肉芽，就会有摩擦感。

霰粒肿和麦粒肿都是粒肿，但是不一样。辨证的时候主要区别于症状。麦粒肿胞睑红肿疼痛，拒按，与睑皮肤粘连，或化脓，溃后可自愈。霰粒肿眼睑皮肤正常，硬核突起，压之不痛，不与睑皮肤粘连，睑内可有黄白色或紫红色隆起，或见肉芽。

可见霰粒肿的形成主要和两个因素有关，一是热，二是痰。

本文医案作者主要是从引火下行的思路进行的治疗，事实上只做对了一半，因此效果有点慢。如果他当时知道霰粒肿形成的机理，配合使用化痰散结的药，那么疗程就会加快至少一倍。化痰散结的药有哪些呢？比如夏枯草、生牡蛎、山慈菇、白芥子、昆布和海藻等。要是不会自己组方，也可以直接用二陈丸或温胆汤。日常再多吃一些醋泡海带，配合散结。