中医治疗拉黑色大便，胃出血医案

今天分享一个我妈胃出血的经历。

我妈今年72岁，那天早上一家人都起床了，我妈还在床上睡着，很反常。我问我妈怎么了？她说她有一点头晕。我看我妈脸色惨白，就说咱去医院吧？可她不肯，说就是点晕，睡一会就好了。她又睡了一会儿，起床后确实好些，下午也照常出去耍了。

晚上放学，小儿子上厕所时看到蹲便器上有奇怪的东西没冲干净，就叫我去看。我一看是像沥青一样黑色稀便粘在蹲便器上，想到早上我妈头晕，我便警觉起来，因为黑色的大便可能是胃出血（如果是肠道出血就是偏红色，胃出血之后由于要经过肠道排出去就成黑色了）。

一问我妈，果然是她拉的。于是我赶紧上网去搜，看到云南白药治胃出血的医案，然后立刻下单叫外卖送来一盒云南白药，并按医案中的治疗方法，用糯米煮的米汤让她送服药品。

另外一天三顿只喝小米粥，别的啥也不让吃。一开始两天我妈不怎么配合，非说便黑是吃了苋菜，说身体没事。

由于吃药不到位，用药前两天我妈的大便一直都是黑色，但成型了。没办法，我只能监督我妈吃药。连续吃完一盒后，我妈的大便颜色基本恢复正常，胃没那么痛了，脸上、耳朵上的血色也回来了。

我又继续买了两盒给我妈服用，之后我妈的胃彻底不痛了，大便成型，颜色正常，只是饭后会有些胃胀。

后来我才了解到，发病前一天，我妈吃了一块刚从冰箱里拿出来的苹果，之后第二天早上先是起床胃不舒服想吐，去厕所拉了大便之后，头又开始发晕。而且那几天走路腿也软，可能是由于出血过多导致。

幸运的是我接触了中医，及时发现了蛛丝马迹，也及时给我妈用了中药，否则后果不堪设想，严重了可能还会有生命危险，想想都后怕。

现在给我妈买了几盒附子理中丸善后，她的胃也不胀了。真的感恩中医！

医案分析：

这个案子太有借鉴意义了！黑色大便真的要警惕，因为胃出血，大便就是黑色的！

那是因为胃出血时，有大量血液流入肠道，其中含有亚铁离子，会形成黑色硫化铁，导致大便颜色变黑。患者的大便会呈现黑色柏油样便，表面油亮油亮的。

除了黑便，胃出血常见的症状还有呕血，以及“失血性周围循环衰竭”。表现为头晕、软弱无力，突然起立可产生晕厥，口渴、肢体冷感及血压偏低等。

如果大量出血达全身血量30%～50%，即可产生休克，表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等，若处理不当，可导致死亡。

所以真的不能小看胃出血，如果救治不及时，真有生命危险。

引起胃出血的病因有很多，其中以消化性溃疡、胃粘膜损害最为常见。此案中，作者的妈妈应该就属于这类情况。还好作者及时发现，立刻给与了药物治疗，才避免了一场大病。

如果单纯从中医辨证的角度，黑便也是寒便。内在有寒积，排出的大便就是黑色。另外从作者描述的情况也可以得知，病人是在吃了一块冰苹果后发病，也属于寒证，之后出现的体虚乏力、头晕恶心，其实都是气血双虚的表现。

因此用云南白药止血后，及时用附子理中丸善后是正确的。其实更好的方法是附子理中丸与云南白药同用，治疗效果会更好。

总之，会点儿中医关键时刻真能保护家人，而且有点基本的医学常识，就可以及时发现问题，防患于未然。