一付中药治好了家人长期严重便秘问题

前几年我因为家人和自己身体的原因，开始自学中医。今天之所以有这篇文章，是因为我用硝菔通结汤治疗好了婆婆的严重便秘问题，希望能让更多的人知道这个治疗燥结便秘的方子。

我婆婆今年60岁，患有高血压，糖尿病，身材肥胖。前几个月她开始严重便秘，常常三四天拉一次，而且大便跟羊粪一样一颗一颗的，很硬，很难拉出来。有好几次她都在厕所蹲了一上午，还是没拉出来，整个人非常不好。尤其前段时间，经历了好几次严重的便秘，婆婆一次性用了四瓶开塞露才搞定。没想到隔了四天，第二次便便又卡在肛门下不来，最后去医院打了点滴才解决。

在此期间搜索了相关公众号的关于便秘的文章，想着婆婆大便燥解，于是给她用了增液汤，玄参30克，生地黄24克，麦冬24克，水煎服。但是吃了三服药没什么效果。第三次依旧这样，拉不出来，又是四瓶开塞露解决。

因为都是四五天拉一次，我婆婆只好去当地的三甲医院消化内科办理了住院，在住院期间因为做肠镜洗了肠，喝了四大瓶的泻药。身体各种检查后没发现引起便秘的原因，医生诊断为功能性便秘，说这个不好治，开了些调理肠胃的双歧杆菌等，让她出院。

出院后第四天，婆婆又再次大便拉不出来，卡在了肛门。便秘问题没有解决，情况依旧。我决定在张锡纯的《医学衷中参西录》里找找，看是否有合适的方子可以治疗。于是看到了硝菔通结汤，原文如下：

治大便燥结久不通，身体兼羸弱者。净朴硝（四两）鲜莱菔（五斤）

将莱菔切片，同朴硝和水煮之。初次煮，用莱菔片一斤，水五斤，煮至莱菔烂熟捞出。就其余汤，再入莱菔一斤。如此煮五次，约得浓汁一大碗，顿服之。若不能顿服者，先饮一半，停一点钟，再温饮一半，大便即通。若脉虚甚，不任通下者，加人参数钱，另炖同服。

软坚通结，朴硝之所长也。然其味咸性寒，若遇燥结甚实者，少用之则无效，多用之则咸寒太过，损肺伤肾。其人或素有劳疾或下元虚寒者，尤非所宜也。惟与莱菔同煎数次，则朴硝之咸味，尽被莱菔提出，莱菔之汁浆，尽与朴硝融化。夫莱菔味甘，性微温，煨熟食之，善治劳嗽短气（方附水晶桃下），其性能补益可知。

取其汁与朴硝同用，其甘温也，可化朴硝之咸寒，其补益也，可缓朴硝之攻破。若或脉虚不任通下，又借人参之大力者，以为之扶持保护。然后师有节制，虽猛悍亦可用也。

我又去上网搜了这个方子相关的医案，决定给婆婆试试。下班后去我买了两份芒硝，各120克。又到超市买了六斤的白萝卜，回家开始按照方子操作。

萝卜皮没刮，整个萝卜洗净后用切片器切成薄薄的一片，按照一斤一份碗装好，接着按照书里的方法开始煮：先用芒硝120克、一斤萝卜、五斤的水放入砂锅中，等萝卜煮烂之后捞出再加入一斤萝卜进去煮，如此反复五次后得到一大碗的萝卜水。书里说要顿服，婆婆因为肚里的东西不能拉出很胀，喝了一小碗就觉得撑了，过了一小时又再喝了一碗，她之后就躺床上去休息了。

她大概当天下午四点多的时候喝的，五点多又喝了一碗，我心想如果有效的话晚上应该可以拉出来。结果到了夜里十一点多都没一点动静，于是我心里在打鼓，担心这个药没有用。但是婆婆告诉我，这个药喝了后两个小时肚子会咕咕的响，感觉不一样，她晚饭都没吃，一直躺在床上休息。

没想到第二天早上，婆婆很开心地跑来跟我说，今早凌晨三四点的时候她去厕所，一次性拉了好多，婆婆说这个是这段时间以来拉得最痛快的一次。

我说既然有效果，那第二付芒硝也这样煮萝卜水给她喝吧，结果婆婆说不用了，这个不好喝，喝了有点想呕吐，等到下次大便拉不出来的时候再服用。但是两个月过去了，婆婆的便秘竟然自此完全好了，过年时期的大鱼大肉她也没再便秘过，问了她好几次都说现在很正常。自此，严重困扰她的便秘问题就这样用一付药十几块钱搞定了。

我感到真是不可思议，也再次见识到了中医的神奇。因为真正的见识到了此方对于治疗燥结便秘的神奇功效，希望能有更多的人因此而受益。

医案分析：

看完这个案子，我也拍案惊奇了。一付药居然可以彻底解决大便秘结的问题，我也没想到。那之前秘结的原因是什么呢？虽然作者没有详细地描述舌脉症状，但是从她讲述的治病经过及用药，我们也能辨出一二。

如果说，是肠内有燥粪堵着，后面的粪便排不出导致的便秘，那么病人在医院清肠后，应该就不会再出现便秘的情况了。

如果，单纯是因为肠道内津液干涸，那么用了增液汤也应该有效。但事实上并没有。如果是气虚的话，大便不会如此的干硬，而且作者也没有说婆婆体虚乏力。

所以唯一的可能，是这位老人肠内有实火，火邪炽盛，导致肠内津液及粪便中的津液被炼干，因此大便干结难以排出。作者虽然给老人用了增液汤，增加了肠道内的津液，但是火大水少，又没有用清热的药，因此无效。

朴硝属于中药中的泻下药，是芒硝的粗制品，经加工精制而成的结晶体就是芒硝。

芒硝味咸，苦，性寒。归肺，胃，大肠经。有通便导滞，泻火解毒的功效。而白萝卜，不但可以清热生津，还可以行气，推动粪便下行。

这两个药相配合，就把肠道中的热邪一次性地倾泻而出，热邪一彻，从此病止。