老年人有哪些视力问题？怎么预防？

人一上年纪，各种病就接踵而至，尤其是眼睛。我们好像总能听到：

>> 年纪大了，眼睛越来越不好使了，越来越看不清了；

>> 手机字号调到最大了，还是有点模糊；

>> 老花镜又要换了，看不清了。

随着年龄增长，老年人的视力问题会愈加严重。今天，小编特别邀请到福建医科大学附属第一医院眼科的谢茂松主任，来跟大家聊聊老年人的视力问题。

01，老花眼

老花眼（老视），是年龄增长，眼睛功能减退等而导致的视力下降，是正常生理现象。一般来说，40岁以上的人就可能出现，且年龄越大，老花眼会越严重。

出现这些情况，可能是老花眼：

• 阅读时看不清小字；
• 经常不自觉地向后仰头或把书本挪远；
• 看近处困难且无法持久，眼睛很容易疲劳；
• 阅读时要凑近光源，而且与原来对比，需要更强的光源；
• 有时能看清近处物品，但再看远处又会出现短时间的视线模糊。

如果有以上情况，要及时前往医院眼科就诊。一般来说，老花眼可以通过佩戴老花镜来缓解，但必要时，需要进行手术治疗。

预防应该这样做

• 用眼（工作、阅读）1小时就要闭上眼睛、看看远方，及时缓解疲劳；
• 用眼时保证周围环境光线充足；
• 养成良好阅读习惯，不要躺着看书、玩手机等；
• 保证睡眠充足，适当补充富含蛋白质和维生素的食物，如胡萝卜、牛奶、动物肝脏。

02，老年黄斑变性

老年黄斑变性（简称 AMD）是眼睛黄斑区的退行性病变，其所造成的损伤是不可逆的。年龄越大，发生的概率越高。据统计，AMD 在 全球40 多岁人群中的发病率为 4.2%，在 60 多岁人群中的发病率则升至 11.6%，在80 多岁的老人中，发病率高达 27.1%。

出现这些情况，可能是老年黄斑变性：

• 视力下降，阅读开始吃力；
• 视力越来越差，看着文字好像是乱码，怎么都看不清；
• 看东西总感觉眼前有一片黑雾，无法摆脱。

老年黄斑变性常与其他疾病混淆，尤其是前期，很容易被误以为是老花眼。同时老年黄斑变性会导致视力不断下降，其中湿性老年黄斑变性引起的视力下降速度更快。所以，一旦发现视力下降，要马上就诊。

预防应该这样做

• 积极控制血压、血糖，尽量保持血压在140mmHg/90mmHg，空腹血糖在3.9～6.1mmol/L之间；
• 若家里有人得过老年黄斑变性，要每年进行1~2次眼科检查；
• 不要抽烟，不要喝酒，少吃高油高脂的食物，多吃水果蔬菜。

03，白内障

白内障是眼睛的晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，是全球第一致盲性眼病，50岁以上的人最高发。

出现这些情况，可能是白内障：

• 看东西模糊，总感觉眼前雾蒙蒙的；
• 看灯光不聚集，灯光有“尾巴”或红晕；
• 看东西时，颜色改变，如白纸看起来是黄的；
• 近视度数突然加深，配眼镜也无法缓解视力下降问题；
• 眩光，对太阳、灯等亮光出现不适应，面对强光甚至可能出现视力丧失。

出现以上情况，一定要及时就医，进行治疗，以免造成失明等严重后果。

预防应该这样做

• 50岁以上的人、糖尿病患者、有白内障家族史的人、电焊/炼钢工人等高危人群，每年建议做1-2次眼科检查；
• 适当补充维生素，如维生素C、维生素E；
• 保护好自己的眼睛，尽量避免外伤；
• 控制好血糖、血压、尿酸等水平，尤其是三高、痛风人群；
• 阳光强烈时，尽量不出门，如果要出门，记得戴好墨镜，做好防护。

04，青光眼

青光眼是中老年人常见眼病，也是世界上第一位的不可逆致盲眼病，在我国40岁以上人群中，约有2%的人患有青光眼。

原发性青光眼是目前最常见的类型。其中，如果急性发病，会有明显且典型的症状：

• 突然之间看不清楚东西；
• 眼部胀痛、同侧头痛；
• 严重的人可伴有恶心呕吐；
• 有些人还可能出现眼部酸胀、眶周疼痛等。

急性发病在休息后可以缓解，但是劳累、焦虑、情绪激动、大量饮水或大量输液、暗处待的时间过久等会诱发或加重病情。所以大家急性发作时，要静静休息，同时尽快就医。

如果是慢性发病，早期没有明显症状，难以察觉。如果出现了视力减退、视野缩小等，往往已经是中晚期，要马上就医，以免失明。

预防应该这样做

• 高危人群（本人或亲人得过青光眼，或有高血压、糖尿病、高度近视、过于肥胖或者过于消瘦，以及全身的血管疾病等情况）每年至少前往医院做1~2次眼部检查，尤其是要查看眼底视神经的情况；
• 不要短时间内大量饮水，应该少量多次饮水，一次饮水不要超过200毫升；
• 不要长时间低头，不要在黑暗环境中用眼（如关灯玩手机）；
• 控制情绪，情绪激烈容易诱发青光眼；
• 适当锻炼，可以做太极、慢跑、游泳等。

老年人的眼睛真的很脆弱，视力一旦出现问题，轻则看不清，重则失明。因此，日常一定要注意保护眼睛，出现不适，马上前往眼科就诊。