中医治疗清水样白带医案

分享一个治疗白带的案例。病人是我的同学，长期被清水样白带困扰。去了很多三甲医院做了检查，化验，都说没有炎症。也看过中医，都没什么结果。上周一的时候我们聚会，我说那让我试试吧。当时她的舌苔是：红、稍微有黄苔并不厚腻。脉：细弱，左关弦细。胃口很差，感觉人无力，例假量少了很多。

结合以上情况，我觉得她符合《傅青主女科》里面的带下证。原文：夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣以为经水，反变白滑之物而下。

结合舌苔有湿热像，原文：妇人忧思伤脾，又加肝郁，肝郁之火内积下克脾土，脾土不能运化导致湿热之气蕴于带脉。

结合两个情况开方如下：白术15 山药15 党参9 白芍 9 车前子7 苍术9 甘草6 陈皮 6 荆芥6 柴胡 9 枳实 6 香附6 砂仁6 广藿香 9 黄柏 9 茵陈7 茯苓15 仙灵脾 9 栀子9

补益脾气，疏肝理气，使风木之气不塞于地中。地气升腾，脾气建则湿气消，加四逆散疏肝理气，加砂仁，广藿香开脾调胃，黄柏、栀子、茵陈清湿热，仙灵脾补肾。

过了两天反馈，同学说就吃了两付就觉得身上干净了很多，白带几乎没有了，哎呦我好激动。

医案评析：

又见完带汤！这个是记载在《傅青主女科》里，治疗白带清稀的专方。原方如下：白术（炒）30克，山药（炒）30克，人参6克，白芍（酒炒）15克，车前子（酒炒）9克，苍术9克，甘草3克，陈皮2克，黑芥穗2克，柴胡2克。水煎服。（请在医生指导下用药）

主治脾虚肝郁，湿浊下注之带下证。症见带下色白，清稀无臭，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。

方中白术、山药益气补脾，白术尤善燥湿化浊，苍术燥湿健脾，车前子利湿泄浊，白芍柔肝理脾，陈皮理气燥湿，柴胡、芥穗升散，可以疏达肝气的郁滞。“肝气条达、清阳得升、湿浊得化，则带下自止”。

简单地说适用人群就是，脾气不好，容易生气，且脾虚湿重的人。好了，就这么一句话，估计直接放倒90%的妇女同志。

所以这个方子，也绝不是只有白带清稀像水一样的人才能服用。只要你符合我刚才讲的那一句话，你就可以喝。一边疏肝理气，一边健脾祛湿。结果就是脾气强健了，自然湿气易除，肝气舒畅了，也不会克伐脾土。

哎，中年女人不容易啊，想要个好肝好脾，真得碰运气呢。

好了，如果若有此类情况，又白带清稀而多的朋友，就不要犹豫了，赶紧搞药吧，药不能停。