中成药治疗水样白带医案分享

我是一名普通中医院校中医专业的大一学生,我想跟大家分享一个我自己的医案。

起因是我的一个好朋友白带过多,准备去看医生,被我制止了。学生都很穷……寻思着去医院怎么着也得花个四五百块钱吧,不如先自己问病看看。

朋友的舌象是:

①舌质偏白,舌边颜色较淡,说明她血虚。她平时也是蹲下一两分钟起来就会头晕。

②舌苔满布,白腻,湿润。说明有湿。

③舌边有齿痕,中间裂痕明显,说明她还脾胃气虚。她平时动则气喘,易冒虚汗。

其他表现:

①怕冷,吃冷易腹痛腹泻,判断为脾胃虚寒。

②面色萎黄。更加确定脾虚。

失眠。应该是血不养心的缘故。

④白带过多。脾胃虚寒,固摄失常。

月经量少。血虚月经自然就少。

整体来看她的症状是气虚+血虚+脾胃虚寒。

仔细分析后,我认为理中丸对证。它的组成也很简单,一共就四味药。干姜温中散寒,助阳通脉。人参,白术,甘草益气健脾,补气助阳。白术还能燥湿利水,甘草缓急止痛。虽然简单,但是作用特别大,能有效提高人体的正气和祛除寒邪和湿邪。

除此之外,我还推荐她吃归脾丸。因为归脾丸可以益气补血,健脾养心。既可以补气,又可以补血,安抚心神,治疗失眠。然后她就花了不到四十块钱买了两盒药,吃了两天后跟我说白带变少了,气色也好了一些,关键是睡眠有了很大改善,非常开心。我也很诧异疗效居然这么快。

后来看到《傅青主女科》说白带的产生主要是因为脾阳不足,水湿内停或肝横克脾土致脾气虚弱不能伸举反而下陷,水湿下注,脾所运化的水谷精微就不能转化为气血,更不能将营血化为月经,反而变成白带流出。治疗上以补脾胃之气为主,稍佐疏肝之品。

所以通过补脾气的方法,可以有效地治疗白带过多的问题。作为学中医的,我虽觉得过程辛苦,但是想到可以减轻他人疾病的痛苦,一切就很值得。


医案评析:

每次看到学中医的孩子发来的医案,都不忍拒绝。保护好她们内心的小火苗,今后才能变成烈火,照亮更多的黑暗。此案其实本身也挺好的,用药很简单,辨证思路也清晰,对于很多不能熬药,喜欢用中成药解决问题的朋友,是很好的借鉴。

白带水样、清稀,一定是阳虚水泛的问题。那阳虚水泛还有哪些症状呢?

大概列举一下:

1、睡觉常流口水,口水清稀。

2、经常咳吐清痰。

3、怕冷,同时有湿疹,湿疹颜色浅,发作时流黄色清稀液体。

4、身体水肿,腿脚沉,早起头昏沉。

5、大便不成形,黏马桶。

6、妇人带下多,清稀而白。

7、腰重痛,不能弯,遇寒湿则痛甚。

有上述症状,同时舌淡、脉缓弱的,都属于中焦寒湿,都可以用理中丸进行治疗。也可以用附子理中丸,加强补阳的力量。

此案中,作者还给患者用了归脾丸,滋养心脾之血。归脾丸具有益气补血,健脾养心的功效。主治心脾两虚和脾不统血所致的心悸怔忡,失眠健忘,面色萎黄,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。

一般来说,中焦寒湿的人,必然脾气虚弱,生化气血力量不足,所以把归脾丸和理中丸配合使用,可以在温阳除湿、健脾益气的基础上,加强养血补血的功效。

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